A pesar de los beneficios conocidos de la biopsia del ganglio centinela como enfoque mínimamente invasivo para la estadificación ganglionar, existe todavía una infrautilización del procedimiento en numerosos centros y áreas. Puesto que la cirugía radioguiada es un trabajo de equipo, establecer un programa adecuado y funcional requiere una colaboración y coordinación óptimas de las diferentes especialidades implicadas.
Es en esta fase inicial donde se concentran los retos más importantes y las dificultades a solucionar. En los últimos 5 años se ha concentrado un aumento de nuevas tecnologías y aplicaciones clínicas de las diversas estrategias de cirugía radioguiada. Las diversas sinergias han creado una creciente colaboración entre las especialidades quirúrgicas, oncológicas y la Medicina Nuclear en aras de un beneficio global para los pacientes.
El objetivo del curso es dual; por una parte ofrecer una actualización de los últimos avances con respecto al mapa linfático y a la biopsia del ganglio centinela (con énfasis especial en los aspectos controvertidos e indicaciones nuevas).
El segundo objetivo es proporcionar una revisión de las últimas experiencias y bibliografía y definir las recomendaciones en los protocolos a seguir en otras aplicaciones de cirugía radioguiada.
También se actualizan los avances en la implementación de las tecnologías de imagen multimodalidad para el tratamiento quirúrgico de los pacientes oncológicos. Asimismo, se presenta la utilización de dispositivos de imagen gammagráfica intraoperatorios.
Por otra parte los avances en la computación y el proceso de datos permite la posibilidad de integrar sistemas de renderización 3D para facilitar la localización intraoperatoria, especialmente en las lesiones profundas, permitiendo un procedimiento mínimamente invasivo.
El creciente impacto de la PET/TC en el tratamiento de los pacientes con cáncer se discute en los apartados pertinentes.
