La práctica clínica diaria de cualquiera de los profesionales implicados en el manejo de patología con riesgo vascular (cardiólogos, nefrólogos, endocrinos, atención primaria, neurólogos, internistas, enfermeras, cirujanos vasculares, etc.) se ve apremiada a acotar y cuantificar el riesgo silente vascular, que es de extraordinario interés para poder instaurar las medidas oportunas.
Por ello las pruebas diagnósticas que nos objetivan el riesgo vascular en la fase de lesión de órgano tienen gran interés para la predicción integral de este riesgo y cambiar el curso natural de la enfermedad y con ella el impacto de morbilidad y mortalidad de primer orden que experimentamos en los países desarrollados.
OBJETIVOS
Los objetivos que se pretenden alcanzar con la realización de este curso son los siguientes:
• Realizar una aproximación al terreno fronterizo entre la prevención primaria y la secundaria, dirigiendo la atención a las indicaciones y la utilidad en la práctica clínica de la detección de la enfermedad arterial ateroesclerosa silente (o al menos no evidente en la valoración clínica habitual) en los diferentes territorios arteriales.
• Establecer la importancia de la hipertrofia ventricular izquierda como predictor de riesgo vascular y los criterios establecidos para su detección mediante electrocardiografía o ecocardiografía.
• Conocer el valor predictivo cardiovascular de la determinación del score de calcio mediante TAC coronario y valorar su disponibilidad y coste.
• Estudiar los diferentes métodos de medida de la función renal, comprobando su variabilidad e importancia en el diagnóstico de enfermedad renal crónica.
• Repasar la ecografía doppler carotídea y la determinación del grosor íntima-media como predictor de riesgo en todos los territorios vasculares.
• Recordar la importancia de una medida sencilla y barata como el índice tobillo-brazo con implicaciones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas.
• Profundizar en el estudio de la velocidad de onda de pulso como índice precoz de rigidez de las arterias de gran calibre.
